17.-Expediente clínico

Expediente clínico

17.        Expediente clínico: 

Autores: Danna Sofia Rios Gonzalez, Maria Elena Rivera de la Rosa, Karen Gabriela Salazar Franco, Alejandro Saldaña Gutiérrez, Sonia Elena Saldaña Santoyo  (Alumnos de la UA de Bioética)

17.1 “El expediente clínico es la historia de la vida del paciente, clara, concisa y verídica de su enfermedad, escrita desde el punto de vista médico. Es la medida por la cual la calidad del trabajo del médico y demás personal del hospital , es valorada y si el expediente , ha sido convenientemente preservado , subsistirá para nuevas generaciones, como un documento médico de incalculable valor.”

Carreño de Esparza Olga, El expediente clínico, Salud pública de México. (http://saludpublica.mx/index.php/spm/article/viewFile/4499/4380)
NORMA Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clínico  (http://dof.gob.mx/nota_detalle_popup.php?codigo=5272787)Manual del Expediente Clínico Electrónico. Dirección General de Información en Salud. Secretaría de Salud. México, 2011. Pg 11.

17.2 “El expediente clínico es un instrumento de gran relevancia para la materialización del derecho a la protección de la salud. Se trata del conjunto único de información y datos personales de un paciente, que puede estar integrado por documentos escritos, gráficos, imagenológicos, electrónicos, magnéticos, electromagnéticos, ópticos, magneto-ópticos y de otras tecnologías, mediante los cuales se hace constar en diferentes momentos del proceso de la atención médica, las diversas intervenciones del personal del área de la salud, así como describir el estado de salud del paciente; además de incluir en su caso, datos acerca del bienestar físico, mental y social del mismo.”

17.3 “El expediente clínico, es el conjunto de información ordenada y detallada que recopila cronológicamente todos los aspectos relativos a la salud de un paciente y a la de su familia en un periodo determinado de su vida; representa una base para conocer las condiciones de salud, los actos médicos y los diferentes procedimientos ejecutados por el equipo médico a lo largo de un proceso asistencial”.

17.4 Definición del equipo: Documento que recauda información personal del paciente relativo a su salud, y su familia, así como enfermedades o padecimientos, síntomas, diversos estudios realizados así como el estado físico y mental del mismo.

Autores:  Marianela Madrazo, Fabiola Martínez, Carolina Muñiz. (Médicos en formación en la UA de Bioética)

 Bioeticlass dice: Keep calm and Sonríe

 

Expediente clínico. Autores: Maria de los Ángeles Luna Cazares, Silvia Merari Macias Alfaro, Karla Daniela Martínez Valdés  (Médicos en formación en la UA de Bioética)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Referencias:

 

Conflicto de intereses

●     Ramos, A., Quintero, F. Rodriguez, A.. (2018). Conflicto de Intereses. octubre 08,2020, de Bioeticlass Sitio web: https://www.bioeticlass.com/2018/04/19-conflicto-de-intereses.html

●     Servicio Nacional de Inspección y Certificación de Semillas. (2017). Conflicto de intereses. octubre 07, 2020, de Gobierno de Mexico Sitio web: https://www.gob.mx/snics/articulos/conflictos-de-intereses?idiom=es

Consentimiento Informado

●     Gutiérrez, R.F.G.H. Raúl, Martínez, F.K.M. Félix, Ramírez, J.M.R.A. José, & Ordoñez, Y.O.A. Yeyetsy (Eds.). (s.f.) Manual de Bioética

●     Centro del conocimiento bioético . ( abril 21,2015.). Consentimiento informado. Septiembre 8, 2020., de Secretaria de salud Sitio web: http://www.conbioetica-mexico.salud.gob.mx/interior/temasgeneral/consentimiento_informado.html

Competencia para la toma de decisiones

●     Rueda, L. (2007). Metodología para la toma de decisiones en bioética. Septiembre 9, 2020, de Repositorio Académico de la Universidad de Chile Sitio web: repositorio.uchile.cl/bitstream/handle/2250/128441/128539_A5_Principios_y_Toma_decisiones_ER.pdf?sequence=1&isAllowed=y 

●     Vidal, S. (1999). Competencia para la toma de decisiones. Jurisprudencia Argentina Nro 6166, 58-68. recuperado octubre 07, 2020 de https://www.cba.gov.ar/wp-content/4p96humuzp/2012/08/vidal.pdf

 

Expediente clínico

●     Luna , Macías ,Martinez, M. L. S. M. K. M. (2018, 18 abril). Expediente clínico. Bioeticlass. recuperado octubre 07, 2020 de https://www.bioeticlass.com/2018/04/17-expediente-clinico.html?m=1

●     Fajardo, G. (octubre 5, 2010). NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-004-SSA3-2012, DEL EXPEDIENTE CLÍNICO PREFACIO. Octubre 2,2020, de Secretaria de salud Sitio web: http://dof.gob.mx/nota_detalle_popup.php?codigo=5272787

●     Gonzales, G. . (Abril ,2018). ENTÉRATE EN 5 PASOS ¿QUÉ ES ? Y ¿ CÓMO OBTENER EL EXPEDIENTE CLÍNICO. Septiembre ,2020, de Secretaria de salud Sitio web: http://innsz.mx/opencms/contenido/transparencia/ExpedienteClinico.html#:~:text=%2DEl%20conjunto%20único%20de%20información,los%20cuales%2C%20el%20personal%20de

●     De la Fuente , R.. (S.F). ¿Que es el expedienté clínico?. Septiembre 8,2020, de Secretaria de salud Sitio web: http://www.inprf.gob.mx/transparencia/archivos/pdfs/como_solicitar_expediente.pdf