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16.- Limitación del esfuerzo terapéutico

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Limitación del esfuerzo terapéutico 16.         Limitación del Esfuerzo Terapéutico (LET): 16.1  La Limitación del Esfuerzo Terapéutico (LET) se define como "la decisión mediata sobre la no implementación o la retirada de terapéuticas médicas al anticipar que no conllevarán un beneficio significativo al paciente". Gilberto de Jesús Betancourt . (2014 ). Limitación del esfuerzo terapéutico y principios bioéticos en la toma de decisiones. 9 de abril de 2018, de Humanidades Médicas. Recuperado de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-81202014000200011 16.2  La limitación del esfuerzo terapéutico (LET) consiste en no aplicar medidas extraordinarias o desproporcionadas para la finalidad terapéutica que se plantea en un paciente con mal pronóstico vital y/o mala calidad de vida. Revista clínica Española. (2012). Limitación del esfuerzo terapéutico. 9 de abril del 2018, de Revista clínica española. ...

15. Obstinación terapéutica

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Obstinación terapéutica  15.         Encarnizamiento u obstinación terapéutica 15.1  Utilización de terapias que no pueden curar al paciente, sino simplemente prolongan su vida en condiciones penosas.  Cun.es. (2018). ¿Qué es encarnizamiento terapéutico?. [online] Available at: https://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/encarnizamiento-terapeutico [Accessed 10 Apr. 2018]. Dr. Jordi Sans Sabrafen. ( 28 de Junio de 2005). OBSTINACIÓN TERAPÉUTICA . Abril 2018, de Real Academia de Medicina de Cataluña Sitio web: http://www.samfyc.es/pdf/GdTBio/201027.pdf 15.2  “Encarnizamiento terapéutico” es una expresión coloquial, que traduce de manera parcial aunque expresiva, el término más académico de “distanasia”, para indicar la utilización en el proceso de morir de tratamientos que no tienen más sentido que la prolongación de la vida biológica del paciente 15.3 La utilización de medios tecnológicos para prolongar la vida...

14.-Futilidad Médica

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Futilidad Médica 14.           Futilidad médica: 14.1  El tratamiento fútil sería aquella terapia que por su clara ausencia de beneficio significativo para el paciente puede (o incluso debe) ser suspendida o no iniciada por el médico, aun en contra del parecer del paciente o sus familiares.  por beneficio el paciente, de donde se deduciría que no tiene sentido aplicarlo. La calificación es clara en el caso de un tratamiento que no aporta ningún beneficio en  absoluto, que será considerado fútil en sentido estricto, o mejor no será considerado tratamiento para la patología en cuestión. Francisco Javier Insa Gómez. (2010). EL DEBATE SOBRE LA FUTILIDAD MÉDICA: APORTACIONES DE LA MORAL CRISTIANA. Roma, Italia: Desconocida Mendoza, G.. (2008). El concepto de futilidad en la práctica médica. Rev Soc Peru Med Interna, 21, pp.26-3 Insa Gomez, F. J. (2010). EL DEBATE SOBRE LA FUTILIDAD MÉDICA: APORTACIONES DE LA MORAL CRISTIANA....

13.-Derechos del enfermo terminal

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Derechos del enfermo terminal 13.          Derechos del enfermo terminal: 13.1 Estos reconocen al paciente como un sujeto autónomo, que tiene derecho a saber, opinar y decir sobre la conducta que pretenden asumir los profesionales de la salud con la intención de proporcionarle una muerte digna y en paz. María del Carmen Amaro Cano. (1996). Principios básicos de la bioética. 10 de abril del 2018, de Revista Cubana de Enfermería Sitio web: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0864-03191996000100006&script=sci_arttext&tlng=    13.2. Derechos que se pueden exigir ya que se encuentran reconocidos en el Ordenamiento Jurídico, como participar en las decisiones que afecten a los cuidados que se le han de aplicar. Pese a sus limitaciones mantiene una capacidad de autogobierno, por lo que hay que respetar sus deseos y hacerle participar en las decisiones que afecten a sus cuidados. Ángel Morales Santos. (2009). ¿Q...

12.- Enfermo terminal

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 Enfermo terminal 12.          Enfermo terminal:  12.1  “La enfermedad en fase terminal es aquella que no tiene tratamiento específico curativo o con capacidad para retrasar la evolución, y que por ello conlleva a la muerte en un tiempo variable (generalmente inferior a seis meses); es progresiva; provoca síntomas intensos, multifactoriales, cambiantes y conlleva un gran sufrimiento (físico, psicológico) en la familia y el paciente.” Buigues, F.. (2002). Paciente terminal. En Guías de actuación clínica l(pp.1-52). España: Generalitat Valenciana . 12.2   “Se define como el estado clínico que provoca expectativa de muerte en breve plazo, presentándose comúnmente como el proceso evolutivo final de las enfermedades crónicas progresivas cuando se han agotado los remedios disponibles.” Zamora. (n.d.). El enfermo terminal y la muerte. URL: http://www.bioeticacs.org/iceb/seleccion_temas/paliativos/ENFERMO_TERMINAL...

10.-Modelo para dar malas noticias: SPIKES

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Modelo EPICEE (SPIKES) para dar malas noticias 10.         EPICEE (SPIKES): 10.1 Las siglas EPICEE corresponden a los 6 pasos en que se conceptualiza y se desglosa el proceso de dar las malas noticias: “E” de entorno, “P” de percepción del paciente, “I” de invitación, “C” de comunicar, “E” de empatía y “E” de estrategia.   Rodríguez, J. . (2010). ‘Comunicación Clínica: Cómo dar Malas Noticias’. Abril 9, 2018, de Centro de Salud Ortuella Sitio web: http://www.doctutor.es/wp-content/uploads/2010/03/Dar-Malas- Noticias-JJ- Rodriguez-S- 2010.pdf 10.2 Se emplea el modelo EPICEE para desarrollar los aspectos más importantes de la comunicación de malas noticias. El protocolo SPIKES incluye seis pasos: Setting, Perception, Invitation, Knowledge, Empathy y Summary. En español, EPICEE significa: Entorno, Percepción del paciente, Invitación, Comunicar, Empatía y Estrategia. 10.3  Es un modelo de comunicación empática para ...

11.- Modelo para dar malas noticias: ABCDE

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Modelo para dar malas noticias: ABCDE 11.         ABCDE: 11 .1 Protocolo de Rabow y McPhec, basado en 5 puntos: A.     Preparación del ambiente : además del espacio físico, también hace mención a prepararse emocional y mentalmente de cómo dar las malas noticias por parte del profesional. B.      Conocer cuánto sabe y que quiere saber : es una fusión de los pasos 2 y 3 de Buckman. C.      Comunicarse correctamente : recomienda llamar las cosas por sus nombres, por ejemplo cáncer o muerte y no usar eufemismos. D.     Comprender la reacción del paciente: estar atento a las reacciones emocionales y darle apoyo emocional. Al final de este paso se llega al resumen. E.       Estimular y valorar las emociones. Dar esperanzas realistas y hablar de las medidas que se van a tomar conjuntamente. Explorar que siente el paciente en ese momento y realizar ...